昨天,聽到一個故事。
一個家屬質問醫師:『為什麼我的xxx要吃那麼多藥?可以不要吃嗎?』
醫師看了看病歷上的處方籤,『他吃的都是些胃腸方面的藥物...可以減少...』
家屬:『胃腸方面?他還有在吃降血壓的藥啊......』
醫師:『是喔?我幫您們再確認一下。』
家屬:『你連開了什麼藥都不知道喔? #$%@#』
醫師再度檢視了一次病歷上的處方籤,東找找西找找之後,『他的降血壓藥是其他醫師開的,劑量是......』
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聽了這個故事,不知道大家有什麼感想呢?
如果故事是這樣的:
一個客人質問餐廳主廚:『為什麼我的牛肉麵要加這麼多鹽巴?可以不要這麼鹹嗎?』
主廚看了看客人面前的麵,『如果您覺得太鹹...鹽巴可以減少...』
客人:『不只有鹽巴啊,還有過多的辣椒啊......』
主廚:『是喔?我幫您再確認一下。』
客人:『你連加了什麼調味料都不知道喔? #$%@#』
主廚再度檢視了一次桌上的麵與調味罐,東找找西找找之後,『您的鹽巴是我加的,可是辣椒應該只有桌上的調味罐才有,會不會是您放的辣椒多了些......』
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對不起,又拿牛肉麵來開玩笑了,可是您有什麼感覺呢?
我的直覺是,客人(家屬)有為了他的失誤(失言)道歉嗎?答案是,
當。然。沒。有。
事實上,家屬還說,『一定是有人搞錯了,到底可不可以減藥?』
搞錯的人是誰啊?醫師嗎?病患嗎?
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台灣的醫療近幾年來已經變成了不折不扣的『服務業』了,『醫療=服務業』其實也沒有什麼不對,畢竟身為一位醫療人員,面對飽受痼疾的患者是有一定的同理心的,服務患者直到病情改善也是應該的,但是過度低聲下氣的結果其實也是會損傷醫療效果的。
聽 了上述的故事之後,我很佩服那位醫師的『忍氣吞聲』,可是家屬卻不知道這樣輕易的失言卻早已經傷害到醫病之間的關係了,醫病關係一旦不好,醫師願意向病患 或家屬解釋得多一點嗎?病患與家屬對醫療人員輕易地採取不信任的態度,能夠好好地遵守醫囑照顧身體健康嗎?身體健康每下愈況時,責任歸屬是誰的呢?
這個答案在台灣很簡單:還不是怪罪醫療人員!
因 為台灣人習慣以為『我看了病就得好,沒有好就是醫師(院)不好』,自行加減藥物、自行添購來路不明的食品或藥品,對於坊間的『醫療』崇拜至極,對於醫護人 員的處方與衛教卻棄之敝屣,病症減輕了,『傳統醫療』變成了王道,花在多錢也再所不惜;病症變嚴重了,『正統醫療』成了代罪羔羊與背黑鍋大王......
換個角度來看,醫師該不該要求應有的尊重呢?
老 實說,我越來越不知道了,在醫學中心時,『要求病患與家屬』尊重醫師無疑是拿自己的職業生涯開玩笑,因為遇到『奧客』時,糾紛接踵而至,『醫病溝通不良』 絕對是最大的元兇;在基層診所時,『要求病患與家屬』尊重醫師無疑是拿自己的荷包開玩笑,輕則門診量下滑,重則搞到你連診所都別想開了。為了五斗米,醫護 人員的腰都快折斷了,可是電視新聞裡動不動就跑出來的醫療糾紛、抬棺抗議,似乎折斷了腰還是停止不了的,我就是想不透,台灣那麼好的醫療品質,那麼多好的 醫療人員,那麼多醫病關係良好的例子到底在哪裡?嗜血的媒體抹煞了良善的一面,也抹煞了醫療人員的尊嚴。(這時候我倒懷念起以前隱惡揚善的公益廣告了)
也許有人也會問:醫療人員到底要有多少的尊重才夠?
我也在想這個問題:是不是醫療人員太過自傲,老是覺得不受尊重呢?
可 是轉個頭想想看,自從教師節不放假之後,有多少人記得教師節要給老師一張感恩的卡片?自從青年節不放假之後,有多少人還記得黃花崗事件的悲壯?今年兒童節 有放假,可是有多少人知道醫師節、護士節、藥師節......是哪一天?有時候醫療人員需要的只是一句由衷的、誠懇的『謝謝』,又有多少人做得到呢?尊重 這種東西很難評量,但是至少不必『口出惡言』,甚至『出手相向』吧。這個標準應該也是『放諸各行各業皆準』的呀!
台灣的醫療價值實在需要好好地改造,從醫療人員、從民眾教育、從媒體、從官員與民代......要不然,今年婦產科找不到住院醫師、明年急診科找不到值班人員、後年小兒科掛熄燈號......台灣那麼好的醫療,就這樣變成了夕陽產業,最後吃虧的還是台灣民眾啊!
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